血液透析患者面对新冠肺炎 如何做好自我防护-

1 4月 by admin

血液透析患者面对新冠肺炎 如何做好自我防护-

血液透析患者面对新冠肺炎 如何做好自我防护

新冠肺炎疫情期间,体质较弱、反抗力较低,但又有必要守时到医院透析的患者,该怎么做好自我防护呢?这成为了透析患者防备新冠病毒感染的要点。  让咱们从日子中的衣、食、住、行来下手,从小事重视,共抗病毒!  衣  透析患者反抗力低,不论居家仍是外出都必定要留意防寒保暖。  1、外出透析时内衣应当选取弹性较好或袖口比较简单松开的衣物,便利露出穿刺部位,不影响透析操作。防止穿毛绒样的衣物,毛绒衣物更简单被污物附着。  2、近期透析室要常常开窗通风,室内温度会较之前低,主张透析患者都能穿一件羽绒或许是棉质的背心,这样既能保暖又不影响操作。  3、外衣主张调配防风挡寒的衣物,佩带围巾,维护颈部,防止受凉引起伤风。假如家中有适宜的帽子也主张咱们能戴一顶帽子,防止受凉。  4、佩带口罩。假如家中人员较多,主张您在家中尽量也戴口罩防止被感染。透析的时分有必要佩带口罩,透析中心不要摘下口罩!能有医用口罩当然最好!  食  在这样要害的时期,“吃得好”特别重要,不只让身体更健壮,更能让咱们反抗病毒的侵入。  1、确保蛋白质的摄入:为了补偿透析过程中蛋白质的丢掉,坚持氮平衡,蛋白质摄入量应确保每日每公斤体重1.0克-1.2克。至少50%以上来自优质的动物蛋白质,如鲜奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼、牛肉和大豆及制品等。  2、热量的摄入:应吸取足够的热量,一般状况下每天每公斤体重30-35千卡,如过度消瘦或肥壮应适量增减。  3、限水:透析间期过多水分摄入可导致心衰、高血压等,因而要操控水分的吸取,体重增加不超越干体重的5%。有些患者为了防备新冠肺炎的发作,削减到医院透析的次数,此刻特别要留意摄入水和食物的量,防止发作心力衰竭。  4、限钠:血液透析患者应防止高盐饮食,食盐摄入量每日在3-5克为宜,如有高血压和心衰主张2-3克乃至无盐饮食,防止因进盐过多引起口干、口渴使水的摄入过多导致水钠潴留。应防止高钠食物,如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制品。  5、限钾:因削减透析次数导致透析不充分,加之饮食不留意很简单呈现高钾血症,高血钾能够导致严峻的心律失常,乃至心脏骤停。每日应操控钾的摄入量,防止食用高钾食物。为削减食物中钾的含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,不要喝菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后再煮。留意:不要运用低钠盐和无钠酱油,均含有很多钾离子,会导致高钾血症。  6、限磷:磷过高可引起甲状旁腺功用亢进、代谢性骨病和心血管系统疾病等风险。每日摄入量在800-1000毫克为宜。咱们常吃的肉、蛋、奶、豆腐也含磷偏高, 因而为了既确保养分,又到达降磷方针,应运用新鲜事物替代加工食物,由于加工食物中存在一些含磷添加剂,最好不吃;喜爱吃肉的患者可通过烹饪降磷,如水煮肉,去汤再吃肉;鸡蛋能够每天吃蛋白,隔日吃蛋黄,如每天吃蛋黄,则其他含磷高的食物就要削减。  7、钙及其他物质的弥补:透析中会丢掉很多维生素和微量元素,应留意钙、铁、锌及B族维生素的弥补。  最终提示咱们必定要留意,新冠病毒的传达途径有一条是粪口传达,咱们在吃任何食物的时分都要留意,不要吃生食,食物要洗洁净,煮熟,餐前有必要洗手!  住  透析患者免疫能力较正常人低,期望透析患者能固定接送人员,尽量不要频频替换陪护家族,将风险拦在家门外,不走亲访友,不参与聚众活动,尽或许的削减外出时刻。  1、除透析以外尽量不外出。  2、寓居房间应守时开窗通风,每半日通风30分钟以上,通风时可佩带棉口罩保暖。家中假如特别不适宜开窗通风的,可运用空气净化器。  3、坚持手卫生,外出回来后用肥皂水或洗手液洗手,按标准7步洗方法流水洗手,每次洗手时刻不少于20秒。  4、坚持家庭环境卫生清洁。每天要用500mg/L的84消毒液(按说明书稀释)或医用酒精擦洗物体外表及地上。  5、守时监测体温,假如呈现发热高于37.3度就要警觉,当体温超越37.5度要及时与当地居委会及社区医院联络实施居家阻隔,当呈现高热时体温大于38.5度,并伴有严峻的乏力,咳嗽、胸闷和腹泻等不适症状,当即去武汉市定点发热医院就诊。  行  外出透析主张首选私家车,出行时及出行前后留意佩带口罩,车内消毒、保暖、恰当通风。如家中无私家车,咱们询问了几个来自不同当地的患者,为您总结以下计划:  1、家离医院较近(公交1-2站内),如全身状况杰出者,能够挑选步行,一起锻炼身体。尽管路上人少、车少,但也必定要留意周围,防止跌倒,一起佩带口罩和穿衣保暖。  2、家离医院较远,您能够和社区联络,由社区组织免费接送,您只需要合作丈量体温等社区相关准则。也可由家人或志愿者开车接送,需一起向社区报备您的意向。  不行挑选骑自行车和电动车!!!部分透析患者存在骨质疏松,加上透析时会运用抗凝剂,防止跌倒后骨折和发作出血,主张挑选其他交通方法来院。  透析后少量患者有或许呈现一过性的低血压或许低血糖的状况,主张咱们在床边多躺一下,调查无特别不适后再预备脱离。这样更能确保您路上的安全。?  本文作者 姚颖 华中科技大学同济医院肾病内科、养分科主任医生、教授  ????????童辉 华中科技大学同济医院血液净化中心护士长、副主任护师  ????????左梅迎 华中科技大学同济医院护师

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